Miten antibiootit toimivat bakteereja vastaan?

[pgm]

Marshallin mukaan bakteerit voivat muodostaa biofilmejä, johon kuuluu useita lajeja. Klassiset bakteerit voivat muuntaa muotoaan L-muodoiksi, joilla ei ole soluseinää. Nämä bakteeriyhteisöt voivat muodostavat ison kollektiivisen muodostelman, joita vastaan immuunipuolustus voi olla voimaton. Bakteerit voivat käyttää myös muita ainesosia (esim. mineraaleja) filmin muodostamiseen. Näitä biofilmejä onkin havaittu esim. diabeetikoiden haavoissa. Terve immuunipuolustus on kuitenkin niin aktiivinen että pystyy heti hajottamaan filmejä, mikäli ne ovat vasta muodostumassa. Diabeetikon immuunipuolustus taas ei toimi normaalisti.

Tällaisille filmeille antibiootit toimivat myös estämällä bakteerien proteiinisynteesiä, ja hajottamalla muutenkin filmejä, mutta samalla on sanottava että antibiootit vaikeuttavat ja hidastavat myös immuunipuolustuksen solujen toimintaa. Marshall itse arvelee että liian isot annokset antibiootteja hidastavat immuunipuolustuksen tappajasoluja liian paljon, jolloin ne eivät ehdi tappamaan bakteereja kunnes nekin taas toipuvat.

Teoria ei kuitenkaan ota kantaa siihen, että (iso?) osa solunsisäisistä bakteereista (kuten esim. keuhkoklamydia) elävät tietysti myös solujen sisällä, eivätkä biofilmeissä. Näitä vastaan antibiootit toimivat myös, sillä proteiinisynteesin estolla bakteerit voivat menettävät kontrollin solusta, ja solu voi tehdä spontaanin solukuoleman. Tässä ei sitten ole kiirettä tappaa näitä bakteerejakaan, koska ne ovat avuttomia ilman solun suojaa. Antibiooteilla on kuitenkin eri vaikutuksia eri annoksilla, ihan kuten ARB-lääkkeilläkin (Benicar), jotka myöskin menevät korkeilla annoksilla immuunosuppressiiviksi.