Raskaus, PMS-oireet, endometrioosi, ja vaihdevuodet

[pgm]

Tässä kirjoituksessa on tarkoitus käsitellä asioita, jotka liittyvät naisen immuunipuolustuksen toimintaan, ja miksi naiset ovat enemmän alttiita tietyille kroonisille sairauksille kuin miehet. Raskaus on immunosuppressiivinen tila, ja endometrioosi, PMS-oireet ja menopaussi taas ovat infektion aiheuttamia. Naisen hormonitoiminta myös paljastaa paremmin kroonisen infektion kuin miehillä. Toisaalta kokemalla immuunijärjestelmän reaktioita pääse eroon solunsisäisistä loisistaan/bakteereistaan (esim. PMS-oireet), joten tämä voi olla selittävä tekijä, miksi naiset elävät lopulta keskimäärin kauemmin kuin miehet.

Raskaus
Raskaus on immunosuppressiivinen tila. Tilan tarkoituksena on mm. suojata sikiötä immuunipuolustuksen hylkimisreaktioilta. Raskaus paljastaa myös hyvin miten paljon solunsisäisiä patogeeneja, eli loisia/bakteereja naisessa asuu. Raskausmasennus ja -diabetes lienevät yleisimmät komplikaatiot, mutta yhtä hyvin tuohon voi laittaa raskaus-x, jossa x on jokin tauti, joka puhkeaa raskauden aikana, ja joka voi pahentua sen jälkeen. Raskauden tuomaa immunosuppressiota voi havaita esim. siten että jotkut reumataudit menevät raskauden aikana remissioon 75% tapauksissa, mutta puhkeavat sitten uudelleen synnytyksen jälkeen, ja usein vielä pahempana kuin synnytystä edeltävänä aikana, kun immuunipuolustus palaa jälleen normaaliin toimintaansa. Myös jotkut muut autoimmuunitaudit, kuten MS-tauti rauhoittuvat yleensä raskauden aikana, mutta puhkeavat uudelleen synnytyksen jälkeen. Se että nämä taudit pahenevat raskauden aiheuttaman immunosuppression jälkeen on näyttöä siitä että infektio tosiaan leviää voimakkaammin raskauden aikana.

Raskaus vaikuttaa soluvälitteiseen immuunipuolustukseen, eli siirtää immuunipuolustuksen Th2:n suuntaan. Tällöin solunsisäinen Th1-puolustus heikentyy merkittävästi, ja solunsisäisillä patogeeneilla (kuten klamydioilla ja itiöeläimillä, mykoplasmoilla/mykobakteereilla) on oiva mahdollisuus lisääntyä elimistössä. Esimerkiksi IFN-gamma sytokiini, jonka tarkoituksena on rajoittaa solunsisäisten patogeenien leviämistä, suppressoituu raskauden aikana tutkimusten mukaan. Joskus se vajaa vuosi riittää siihen, että jokin sairaus puhkeaa tämän seurauksena.

Tutkimusten mukaan syy soluvälitteisen immuunipuolustukseen heikentymiseen raskauden aikana on 1,25-dihydroksivitamiini-D (1,25-D) tason kohoaminen, joka voi olla noin kaksinkertainen normaaliin tasoon verrattuna koko raskauden aikana. Tämä pitoisuus on veressä, joten se koskettaa koko elimistöä. Tämä aiheuttaa tietysti myös ison muutoksen kalsiumin tasapainossa, koska 1,25-D säätelee myös kalsiumin tasapainoa. Tavallisesti suurin osa elimistön 1,25-D:stä syntyy munuaisissa, ja munuaiset kontrolloivat tiukasti tämän hormonin pitoisuutta, mutta naisilla kohdunkaula voi tuottaa lisää 1,25-D:tä raskauden aikana. Korkea 1,25-D suppressoi esim. IFN-gammaa. Raskaus myös lisää kalsiumin absorboitumista, sillä kehittyvä sikiö tarvitsee kalsiumia. Kalsiumlisät eivät kuitenkaan raskauden aikana auta paljoakaan. Suuri määrä kalsiumia poistuu lopulta imetyksen kautta, mikä otetaan luustosta, jolloin luuntiheys pienenee.

Mitä tapahtuu, jos käyttää Olmesartaania, joka on angiotensiinin salpaaja, joka pakottaa immuunipuolustuksen Th1:n suuntaan laskemalla mm. 1,25-D tasoa? Siitä seuraa jonkinlaisella todennäköisyydellä sikiön epämuodostumia ja keskenmenoja. Eli Marshallin protokollaa ei saa harrastaa raskauden aikana. Tämä varoitus löytyy myös MP:n ohjeista.

Raskaus on siis varma tapa saada itsensä entistä huonompaan kuntoon, varsinkin mikäli alla on jokin Th1-sairaus, eli ensin kannattaa siivota patogeenit pois suosiolla elimistöstään, vaikka se saattaakin kestää monta vuotta. Korkea ikä ei enää sen jälkeen ole juurikaan este raskaudelle, koska ne ongelmathan tulevat solunsisäisistä bakteereista/loisista, eikä niinkään itse iästä. Ja myös senkin vuoksi että esim. klamydiabakteerit tarttuvat herkästi lapseen. Ja raskauden komplikaatiot, kuten raskausmyrkytys (pre-eklampsia) liittyy erään tutkimuksen mukaan keuhkoklamydiaan (mutta ei muihin klamydialajeihin).

Endometrioosi
Samalla voidaan tässä käsitellä endometrioosia, joka myöskin liittyy korkeaan 1,25-D:n pitoisuuteen veressä. Tässä sairaudessa tulehdussytokiini IL-1beta on koholla, ja se lisää kroonisesti kohdunkaulassa 1,25-D:n tuotantoa. Kukaan ei tiedä mikä patogeeni aiheuttaa endometrioosia. Joka tapauksessa tämä on myös globaali immunosuppressiivinen tila, kuten raskaus, ja ei ole yllättävää että niillä naisilla, joilla on diagnosoitu endometrioosi, on myös muita Th1-sairauksia, kuten autoimmuunisairauksia, fibromyalgiaa, CFS:ää, allergiaa, ihottumia, ja astmaa, jotka ovat huomattavan yleisempiä verrattuna terveisiin naisiin.

PMS-oireet
Yhden tutkimuksen mukaan PMS-oireet johtuvat kroonisesta infektiosta ja syklisesti vaihtelevasta immunosuppressiosta, joka johtuu estrogeenin ja progesteronin muutoksista kuukautiskierron aikana, jotka vaikuttavat immuunipuolustuksen toimintaan. Mikäli elimistössä on tällöin krooninen infektio, tämä aiheuttaa oireita. Oireita ovat mm. mielialamuutokset, turvotus ja väsymys. Lähes kaikilla naisilla (80%) on PMS-oireita elämänsä aikana, ja ne vaihtelevat voimakkuudeltaan yksilöstä toiseen.

Menopaussi, vaihdevuodet
Vaikka yleensä väitetään että menopaussi, joka alkaa jossakin vaiheessa kaikilla naisilla 40-60 ikävuoden jälkeen, on luonnollinen tila, mutta tämä ei vaikuta uskottavalta. Oireisiin liittyy mm. kuumat aallot, hikoileminen, sydämentykytystä, ja nämä myös enteilevät sydän- ja verisuoniongelmia. Tähän tilaan ei kuitenkaan usein liity korkea 1,25-D, mutta sekä estrogeenin että progesteronin tuotanto on hiipunut, ja estrogeenia tarvitaan luuston mudostamiseen. Osteoporoosin riski kasvaa naisilla tällöin huomattavasti. Kuitenkin, yhden tutkimuksen mukaan yksinkertaisesti melatoniini pystyi kumoamaan tämän tilan, ja se palautti hedelmällisyyden, sekä normaalin kuukautiskierron, myös joillekin naisille joilla kuukautiset olivat loppuneet. Samalla myös kilpirauhasen toiminta parani yllättäen huomattavasti. Näin ollen voidaan olettaa että todellinen ongelma on infektio, joka liittyy mm. tiettyihin kohtiin aivoissa, kuten käpyrauhaseen, esim. käpyrauhasessa tapahtuu lähes kaikille kalsifikaatiota iän mukana, mikä viittaa infektioon.

Lähteet:
Free 1,25-dihydroxyvitamin D levels in serum from normal subjects, pregnant subjects, and subjects with liver disease.
http://www.jci.org/articles/view/111617
Cycling and early pregnant endometrium as a site of regulated expression of the vitamin D system
http://jme.endocrinology-journals.org/c ... l/36/3/415
Vitamin D metabolites--relation to age, menopause and endometriosis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2339276
High rates of autoimmune and endocrine disorders, fibromyalgia, chronic fatigue syndrome and atopic diseases among women
with endometriosis: a survey analysis
http://humrep.oxfordjournals.org/cgi/co ... 17/10/2715
Calcium and Bone Metabolism in Pregnancy and Lactation
http://jcem.endojournals.org/cgi/content/full/86/6/2344
Bone Turnover during Lactation - Can Calcium Supplementation Make a Difference?
http://jcem.endojournals.org/cgi/content/full/83/4/1056
Premenstrual syndrome: an evolutionary perspective on its causes and treatment.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17468538
Effect of Pregnancy on the Onset and Course of Rheumatoid Arthritis
http://www.ncbi.nlm.nih.gov:80/pmc/articles/PMC1030516/
Immune modulation in multiple sclerosis patients treated with the pregnancy hormone estriol.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14634144
Interferon Gamma Expression during Human Pregnancy and in Association with Labour
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10545738
Angiotensin II receptor blockers in pregnancy: a case report and systematic review of the literature.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17454218
Prospective study of perinatal transmission of Chlamydia trachomatis.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3712696
Seroprevalence of antibodies to Chlamydia pneumoniae in women with preeclampsia.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12576242
Effects of melatonin in perimenopausal and menopausal women: our personal experience.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16399909